Wartawan Tribunnews.com Eko Satrianto melaporkan
TRIBUNNEWS.COM, JAKARTA – Saat ini penyakit Parkinson merupakan penyakit yang menyerang lansia yang ditemukan sekitar 200 tahun lalu.
Parkinson adalah penyakit yang disebabkan oleh proses penuaan sistem saraf di otak, ketika dopamin yang diproduksi terus menurun dan merupakan penyakit saraf atau kelainan saraf yang bersifat progresif dan mempengaruhi pergerakan tubuh
Penyakit ini berhubungan dengan kerusakan pada substansia nigra (bagian tertentu di otak) yang memproduksi dopamin, dan jika sel-sel tersebut rusak atau mati, jumlah dopamin akan berkurang atau berkurang sehingga menyebabkan berbagai masalah pada pergerakan tubuh. .
Saat ini, pemberian obat seperti levodopa, yang diubah menjadi dopamin di otak, merupakan pengobatan utama penyakit Parkinson.
Pasien juga dapat diberikan obat lain seperti agonis dopamin, yang juga dapat digunakan untuk merangsang reseptor dopamin di otak, namun selama perjalanan penyakit, obat tersebut sering kali menjadi tidak efektif dan mengganggu interaksi obat.
Selain itu, terapi fisik dan rehabilitasi dapat membantu meningkatkan kelenturan, kekuatan, dan keseimbangan untuk membantu menjaga mobilitas dan kemandirian.
Ahli saraf, Dr. M Agus Aulia Sp BS mengatakan, pembedahan menjadi pilihan ketika obat kehilangan efektivitasnya dan obat menimbulkan komplikasi seperti perubahan motorik dan diskinesia.
“Prosedur bedah seperti stimulasi otak dalam (DBS) atau lesi otak stereotaktik dapat menjadi pilihan untuk mengatasi gejala penyakit Parkinson yang dikendalikan oleh obat-obatan,” kata Augus kepada wartawan, Rabu (18/9/2024).
Sebelum menjalani prosedur stimulasi otak dalam, pasien biasanya menjalani pemindaian otak seperti MRI atau CT scan untuk menentukan lokasi pembuatan lesi, kata Agus.
“Ahli bedah saraf menggunakan sistem stereotaxic (kerangka acuan yang sangat tepat) untuk menempatkan elektroda di area target otak,” kata Agus, yang berpraktik di Pusat Otak dan Tulang Belakang RSU. ” Pak Jakarta.
Sebelum dilakukan luka, terlebih dahulu dilakukan rangsangan listrik untuk memastikan lokasi yang akan ditusuk sudah benar, ujarnya.
“Operasi sadar memungkinkan dokter melihat efek langsung dari rangsangan listrik ini,” ujarnya.
Setelah lokasinya benar, katanya, elektroda digunakan untuk membuat lesi kecil dengan menggunakan panas yang terkontrol.
Lesi ini diperkirakan dapat mengganggu aktivitas abnormal di wilayah tersebut, yang berhubungan dengan gejala, ujarnya.
Hal ini akan bermanfaat dalam mengurangi gejala motorik, seperti tremor, kekakuan, dan bradikinesia, sehingga menghasilkan kontrol gerakan yang lebih baik dan kebutuhan akan pengobatan untuk mengurangi potensi risiko efek samping pengobatan jangka panjang.
Sementara itu, stimulasi otak dalam (DBS) adalah prosedur pembedahan yang melibatkan penanaman elektroda ke dalam otak.
Elektroda tersebut akan disambungkan ke perangkat generator listrik kecil dan baterai yang ditempatkan dokter di bawah kulit dada untuk membantu mengurangi gejala motorik: seperti gemetar, kaku, dan perubahan aktivitas abnormal pada segmen bradikinesia Pikiran yang berhubungan. Dengan kontrol gerakan dan berkurangnya kebutuhan akan obat-obatan.
“Dengan pengendalian gejala yang lebih baik melalui DBS, beberapa pasien mungkin mengurangi dosis obat. Hal ini seringkali dapat mengurangi efek samping yang terkait dengan penggunaan obat jangka panjang,” katanya.
DBS dapat berkontribusi dalam meningkatkan kualitas hidup dengan mampu mengelola stimulasi.
“Perangkat DBS memungkinkan penyesuaian tingkat stimulasi non-invasif menggunakan perangkat pemrograman yang dipasang pada kulit di dekat perangkat pemicu. Hal ini memungkinkan dokter untuk menyesuaikan terapi sesuai dengan perubahan gejala atau kebutuhan pasien, ujarnya.
Efek sampingnya relatif kecil dan dapat dikontrol dengan menyesuaikan parameter stimulasi.