Pada musim dingin tahun 2023, para profesional kesehatan di seluruh benua Eropa mulai memperhatikan sesuatu yang aneh. Kasus batuk rejan atau yang dikenal dengan batuk rejan sedang meningkat.
Hal ini tidak hanya terjadi di Eropa. Pejabat kesehatan di Amerika Serikat (AS) juga mulai melaporkan peningkatan kasus pneumonia. Di Inggris, jumlah kasus meningkat ke level tertinggi dalam dua dekade.
Pada bulan Maret 2024, kasus tuberkulosis di Eropa meningkat dibandingkan dekade sebelumnya. Pusat Pencegahan dan Pengendalian Penyakit Eropa (ECDC) hanya memberikan angka setelah tahun 2011.
Sekitar 32.000 kasus dilaporkan di seluruh Eropa antara bulan Januari dan Maret 2024. Menurut ECDC, rata-rata kasus pertusis tahunan di Eropa adalah sekitar 38.000.
Jika tren ini terus berlanjut, kasus TBC dikhawatirkan akan meningkat sepuluh kali lipat pada tahun 2024 dibandingkan tahun normal.
Menurut statistik dalam laporan terbaru ECDC mengenai situasi ini, sebagian besar kasus di Eropa terjadi pada bayi – populasi dimana batuk rejan dapat berakibat fatal. Kelompok kasus tertinggi kedua yang dilaporkan terjadi pada kelompok usia 10-14 tahun.
Laporan terbaru ECDC juga menjelaskan bahwa sebagian besar kasus flu di Eropa terjadi pada bayi dan dapat berakibat fatal. Kelompok kasus tertinggi kedua yang dilaporkan terjadi pada kelompok usia 10-14 tahun.
Ayo berlangganan buletin mingguan Wednesday Bite secara gratis. Pamerkan keahlianmu di tengah minggu, biar topik pembicaraan makin menarik!
“Angka-angka ini harus ditafsirkan dengan hati-hati,” kata Paul Hunter, profesor kedokteran di Universitas East Anglia di Inggris, kepada DW. Karena kasusnya mungkin lebih tinggi dari yang dilaporkan, katanya.
Karena bayi berisiko tinggi terkena batuk rejan, mereka lebih mungkin tertular penyakit ini dibandingkan kelompok populasi lainnya. Begitu banyak orang lanjut usia yang mungkin juga menderita flu yang tidak terdiagnosis. Pentingnya vaksin flu
Pada tahap awal, infeksi dada terlihat seperti batuk. Pasien mungkin mengalami gejala pilek, demam ringan, bersin dan batuk sesekali. Namun penyakit ini memasuki tahap paling parah setelah beberapa minggu. Pada anak-anak dan bayi, biasanya terdengar batuk kering dan bernada tinggi. Fase ini bisa berlangsung hingga 10 minggu.
Para ahli mengatakan mereka tidak tahu mengapa kasusnya meningkat. Seperti banyak penyakit menular lainnya, penyebabnya mungkin disebabkan oleh banyak faktor yang terjadi secara bersamaan.
Beberapa ahli mengatakan hal ini mungkin disebabkan oleh terus menurunnya vaksinasi pertusis selama kehamilan di seluruh Eropa. Ketika bayi lahir, mereka tidak memiliki perlindungan terhadap flu kecuali ibunya telah menerima vaksinasi selama kehamilan.
“Kami baru mulai memvaksinasi anak-anak untuk melawan batuk rejan ketika mereka berusia sekitar delapan minggu, dan sebagian besar kasus yang lebih parah terjadi sebelum usia tersebut,” kata Hunter.
Tingkat vaksinasi pertusis selama kehamilan sangat bervariasi di seluruh benua Eropa, menurut laporan ECDC bulan Mei. Di Spanyol, sekitar 88% wanita hamil akan menerima vaksin pertusis pada tahun 2023.
Di Republik Ceko, yang populasinya mengalami peningkatan tajam kasus batuk rejan, hanya 1,6% yang menerima vaksin pada tahun yang sama. Sementara itu di Inggris, penggunaan narkoba di kalangan perempuan hamil telah menurun dalam satu dekade terakhir, dari 70% pada tahun 2016 menjadi 60% pada tahun 2023. Bagian dari dampak COVID-19
Selain itu, peningkatan jumlah ini mungkin disebabkan oleh apa yang oleh para pejabat kesehatan disebut sebagai penurunan keselamatan masyarakat akibat pandemi COVID-19.
Dengan penerapan protokol ketat selama epidemi untuk mencegah SARS-CoV-2 – seperti memakai masker, mencuci tangan dan mengurangi kontak dengan orang-orang di tempat umum – kasus demam dan peradangan telah mencapai tingkat terendah dalam sejarah.
Sejak wabah berakhir, kasus kembali meningkat. Namun Hunter mengatakan hal itu tidak dapat sepenuhnya menjelaskan tingkat kanker payudara yang sangat mencengangkan. Hal ini karena pilek tidak terjadi pada banyak orang sebelum epidemi ini. Ada, tapi jarang. Tidak seperti flu. Sejarah vaksin pertusis
Potensi masalah ketiga adalah vaksin pertusis itu sendiri, kata para ahli.
Vaksin pertusis pertama kali diperkenalkan pada pertengahan abad ke-20 di negara-negara maju seperti Amerika, Kanada, dan sebagian Eropa. Meski sangat efektif, namun ada efek samping negatifnya. Penurunan drastis penggunaan vaksin menyebabkan ledakan pada tahun 1970an dan 80an.
Pada akhir tahun 1990an dan awal tahun 2000an, banyak negara mulai memproduksi vaksin pertusis generasi kedua. Meski tidak menimbulkan efek samping seperti vaksin generasi pertama, namun vaksin ini kurang efektif dan hanya memberikan perlindungan jangka pendek. Jadi apa yang harus kita lakukan di masa depan?
“Peningkatan kasus tuberkulosis menimbulkan pertanyaan sulit bagi dokter yang menangani masalah ini,” kata Andrew Preston, profesor dan ahli onkologi di Universitas Bath di Inggris, kepada DW.
“Booster mungkin merupakan pilihan untuk mengurangi penyebaran,” tambahnya, namun “tidak sepenuhnya jelas berapa kali Anda bisa mendapatkan suntikan booster sebelum kehilangan efektivitasnya.”
Ada vaksin-vaksin pertusis baru di luar sana, kata Preston, beberapa di antaranya mungkin menawarkan perlindungan yang “jauh lebih tinggi” dibandingkan dua vaksin yang tersedia saat ini.
Namun, ia mengatakan program tersebut akan sulit dimasukkan ke dalam program yang ada saat ini. Di Inggris dan banyak negara Eropa, vaksin pertusis dikombinasikan dengan lima vaksin lainnya dalam satu suntikan. Jadi, untuk dapat mengembangkan vaksin baru, perlu dilakukan desain ulang terhadap vaksin gabungan tersebut.
“Anda harus mengganti semua vaksin lainnya dan itu membutuhkan banyak pekerjaan,” kata Preston.