Jumlah kasus dan angka kematian akibat kanker penis meningkat di berbagai belahan dunia.
Para ahli meyakini, lonjakan tersebut bisa disebabkan oleh beberapa hal, termasuk kelalaian dalam menjaga kebersihan penis.
João, seorang pensiunan dari Brazil, memutuskan untuk menemui dokter pada tahun 2018 setelah menemukan kutil di penisnya.
“Saya pergi ke klinik untuk mencari tahu penyebabnya, tapi semua dokter mengatakan itu karena kelebihan kulit dan obat resep,” kata João, 63 tahun, yang bukan nama sebenarnya.
Namun, obat yang diresepkan tidak efektif dan kutil terus tumbuh. Hal ini kemudian mempengaruhi pernikahan dan kehidupan seksnya.
“Kami datang sebagai saudara,” kata João.
Dia bertekad untuk terus mencari tahu apa yang terjadi.
Selama lima tahun, João bolak-balik ke dokter spesialis, yang kemudian meresepkan berbagai obat dan memintanya untuk melanjutkan biopsi – mengambil sampel jaringan atau sel untuk mendeteksi kelainan pada tubuh.
“Tidak ada yang bisa mengatasinya,” katanya.
Kemudian, pada tahun 2023, ia didiagnosis mengidap kanker penis.
“Itu adalah kejutan yang sangat tidak menyenangkan bagi keluarga saya, terutama karena saya harus memotong sebagian penis saya. Saya merasa seperti terkelupas,” kata João.
“Ini adalah jenis kanker yang tidak dapat Anda bicarakan dengan orang lain karena dapat menjadi lelucon.”
Kanker penis relatif jarang terjadi, namun jumlah kasus dan kematian akibat penyakit ini terus meningkat di berbagai belahan dunia.
Angka kejadian kanker penis di Brazil – tanah air João – merupakan salah satu yang tertinggi, mencapai 2,1 kasus per 100.000 pria menurut beberapa penelitian terbaru. ‘Saya takut dioperasi’
Antara tahun 2012 hingga 2022, Kementerian Kesehatan Brasil mencatat laporan 21.000 kasus kanker penis, dengan jumlah kematian mencapai 4.000 orang.
Lebih dari 6.500 penarikan telah dilakukan selama dekade terakhir, atau rata-rata satu penarikan setiap dua hari.
Maranhao, negara bagian termiskin di Brazil, memiliki tingkat kasus tertinggi di dunia, dengan 6,1 kasus per 100.000 pria.
Gejala kanker penis biasanya berupa munculnya benjolan di penis yang tidak kunjung sembuh dan timbul bau yang tidak sedap.
Jika kanker penis terdeteksi sejak dini, kemungkinan besar kanker tersebut dapat disembuhkan melalui pembedahan untuk menghilangkan lesi – jaringan kulit abnormal, radioterapi, dan kemoterapi.
Namun jika tidak ditangani, korban mungkin harus menjalani amputasi sebagian atau seluruhnya, serta amputasi organ seksual lainnya seperti testis.
João diamputasi sebagian penisnya pada bulan Januari dan, katanya, itu adalah masa yang sulit.
“Kami tidak pernah membayangkan hal ini akan terjadi pada kami, dan ketika hal itu terjadi, kami tidak dapat memberi tahu orang lain,” katanya.
“Saya takut dengan operasi, tapi tidak ada pilihan lain. Minggu-minggu pertama setelah operasi saya sedih, saya tidak bisa menyangkalnya. Kehilangan sebagian penis adalah hal yang mengerikan.”
Banyak pasien yang diamputasi total dan hal ini dikatakan mengubah hidup mereka.
Thiago Camelo Mourão dari departemen urologi Pusat Kanker AC Camargo di Sao Paulo mengatakan: “Dalam kasus pengangkatan sebagian, urin terus mengalir melalui penis.”
Namun, pada kasus elevasi total, bukaan uretra bisa dipindahkan ke perineum antara skrotum dan anus, sehingga pasien harus buang air kecil sambil duduk di toilet. Apa penyebab kanker penis?
Menurut para ahli, ada beberapa faktor risiko yang terkait dengan kanker penis, termasuk phimosis – suatu kondisi medis di mana kulup menempel erat pada kelenjar – dan merokok.
Mauricio Dener Cordeiro dari Masyarakat Urologi Brasil (SBU) mengatakan faktor kebersihan juga dapat berkontribusi terhadap kanker penis.
“Ketika seorang pria tidak memperlihatkan ujung penisnya dan tidak membersihkan kulupnya dengan benar, maka sekret akan menumpuk,” katanya.
“Ini menciptakan lingkungan yang sangat menguntungkan bagi infeksi bakteri.”
“Jika hal ini berulang, maka akan menjadi faktor risiko berkembangnya tumor.”
Selain kebersihan, Cordeiro mengatakan bahwa “salah satu faktor risiko utama” adalah infeksi terus-menerus dari sekelompok virus yang disebut human papillomavirus (HPV).
Dalam beberapa kasus, HPV dapat menyebabkan kanker mulut dan penis.
“Vaksinasi HPV massal sangat penting karena efektivitasnya yang tinggi dalam mencegah [terjadinya] lesi terkait,” katanya.
Namun dia menambahkan bahwa vaksinasi di Brazil masih jauh di bawah tingkat yang dibutuhkan agar benar-benar efektif.
“Di Brazil, meskipun vaksin sudah tersedia, namun tingkat vaksinasi HPV pada anak perempuan masih rendah – hanya mencapai 57%, sedangkan untuk anak laki-laki persentasenya tidak melebihi 40%. Cakupan ideal untuk mencegah penyakit ini adalah 90%,” kata Cordeiro.
Informasi yang salah tentang vaksin, keraguan mengenai efektivitasnya, dan kurangnya kampanye vaksinasi telah berkontribusi pada rendahnya tingkat vaksinasi. Peningkatan global dalam kejadian kanker penis
Tidak hanya di Brazil, menurut penelitian terbaru mengenai kanker penis, jumlah kasus kanker penis juga semakin meningkat di berbagai belahan dunia.
Pada tahun 2022, jurnal Health and Public Surveillance JMIR menerbitkan hasil analisis komprehensif yang memuat data terkini dari 43 negara.
Laporan tersebut menemukan bahwa kejadian kanker penis tertinggi pada periode 2008-2012 terjadi di Uganda (2,2 kasus per 100.000 laki-laki), diikuti oleh Brasil (2,1 kasus per 100.000 laki-laki) dan Thailand (0,1 kasus per 100.000 laki-laki).
“Meskipun angka kejadian dan kematian akibat kanker penis masih lebih tinggi di negara-negara berkembang, namun angka kejadiannya meningkat di sebagian besar negara Eropa,” kata tim peneliti yang dipimpin oleh Leiwen Fu dan Tian Tian dari Universitas Sun Yat-Sen di Tiongkok.
Menurut laporan mereka, kejadian kanker penis di Inggris meningkat dari 1,1 menjadi 1,3 per 100.000 pria antara tahun 1979 dan 2009, sedangkan kejadian di Jerman meningkat sebesar 50% antara tahun 1961 dan 2012 dari 1,2 menjadi 1,8 per 100.000 pria.
Menurut Global Cancer Registry, angka-angka ini akan meningkat.
Diperkirakan kejadian kanker penis secara global akan meningkat lebih dari 77% pada tahun 2050.
Hal ini terutama disebabkan oleh populasi yang menua, kata para ahli, yang mengatakan sebagian besar kasus terjadi pada pria berusia 60an.
“Kanker penis merupakan penyakit langka, namun juga mudah dicegah. Penting bagi pria segala usia untuk mencuci penis dengan sabun dan air setiap hari dan setelah berhubungan intim,” kata Cordeiro.
Ia juga mengatakan, risiko kanker penis dapat dikurangi dengan menggunakan kondom saat berhubungan intim dan melakukan operasi kulup jika Anda menderita phimosis.
João sekarang sedang menunggu hasil tes akhir, yang akan diterimanya akhir tahun ini.
“Saya yakin tes ini akan menunjukkan bahwa saya akan berkembang,” kata João.
“Sekarang, karena amputasi, rasa sakitnya hilang dan saya merasa jauh lebih baik. Namun selama sisa hidup saya, saya harus menerima bahwa bagian penis saya telah dipotong.”
Menurut Cancer Research UK, lebih dari 90% pria yang didiagnosis menderita kanker penis yang belum menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dapat bertahan hidup selama lima tahun atau lebih.
*Laporan tambahan oleh Rone Carvalho, BBC Brazil