Jerman akan menghadapi kekurangan 50.000 dokter dalam beberapa tahun ke depan, menurut Menteri Kesehatan Jerman Karl Lauterbach.
Jerman saat ini menampung sekitar 1,2 juta pengungsi Ukraina dan 972.000 pengungsi Suriah, dua kelompok pencari suaka terbesar.
Banyak dari mereka adalah dokter yang berkualifikasi tinggi. Lalu mengapa hanya sedikit orang yang bisa berpraktik sebagai dokter di Jerman, meski sudah lama tinggal di sana? penuh rintangan
Oleksiy Ukrainski, 45, seorang ahli anestesi dari Odessa, Ukraina, menerima gelar kedokteran yang diakui di Jerman pada tahun 2016, namun kemudian menyadari bahwa prosesnya menjadi jauh lebih sulit bagi pengungsi yang datang ke Jerman dari Ukraina saat ini.
Menurut survei yang dilakukan oleh harian nasional Die Welt, lebih dari 1.600 dokter telah tiba di Ukraina sejak Rusia menginvasi Ukraina pada Februari 2022, dan hanya 187 di antaranya yang memenuhi syarat sebagai dokter.
Untuk membantu rekan senegaranya, Ukrainskyi telah menawarkan webinar gratis dan menjalankan saluran Telegram dengan 3.000 anggota yang meminta nasihat mengenai proses yang seringkali membingungkan dan panjang.
“Dulu, kami hanya perlu menerjemahkan ijazah,” kata Ukrainski.
“Sekarang mereka harus menunjukkan kepada kita sebuah dokumen besar yang merinci setiap aspek pendidikan mereka. Dan bahkan jika universitas saat ini tidak berada di zona perang dan mereka bisa mendapatkan dokumen ini, penerjemahannya bisa memakan waktu enam bulan dan biaya ribuan euro.’ Ketika Anda berbagi dengan orang-orang yang rumahnya hancur dan tidak punya apa-apa, mungkin hanya sebuah koper , ini bisa menjadi kendala yang tidak dapat diatasi. Ada 16 set aturan yang berbeda.
Sekalipun dokumen telah diterjemahkan dan lulus ujian bahasa Jerman, pelamar tidak akan dapat dengan mudah bekerja di klinik atau rumah sakit.
Bagian selanjutnya dari kursus ini adalah mendapatkan pelatihan yang setara dengan gelar kedokteran Jerman.
Karena setiap negara mempunyai persyaratan berbeda mengenai jumlah ujian teori dan pengalaman praktik, sebagian besar dokter asing harus membuat perbedaan tersebut dengan menyelesaikan magang praktik, mengikuti ujian, atau keduanya.
Kebijakan kesehatan merupakan urusan 16 negara bagian Jerman. Setiap negara memiliki standar berbeda yang harus dipenuhi oleh dokter asing.
“Sebagian besar orang di saluran Telegram saya (sekitar 80%) adalah wanita berusia 35 hingga 45 tahun yang memiliki anak. Suami mereka sudah cukup umur untuk bertugas di militer, jadi mereka harus tinggal di Ukraina,” kata Ukrainski.
“Anda harus bersiap mengasuh sambil mempersiapkan ujian. Atau seorang dokter kulit berusia 50 tahun yang telah berpraktik selama 20 tahun, namun sudah lama tidak memiliki pendidikan kedokteran, gagal lulus pemeriksaan kesehatan yang diperlukan untuk seorang pelajar berusia 22 tahun di Jerman.
“Proses ini memakan waktu lama, berbulan-bulan bahkan bertahun-tahun, pengungsi dengan pendidikan kedokteran bisa bekerja sebagai perawat jika beruntung, atau di supermarket atau restoran pizza jika kurang beruntung,” kata ahli anestesi tersebut. Serikat medis menuntut penyederhanaan birokrasi
Persatuan medis terbesar di Jerman, Marburger Bund, juga mengkritik sistem perizinan bagi dokter asing.
Menurut mereka, prosesnya sangat lambat, salah satunya karena hanya ada satu kantor yang menilai kualifikasi dokter asing dan kantor tersebut sangat kekurangan dana dan staf.
Badan Evaluasi Profesi Kesehatan (GTG) yang berbasis di Bonn mengatakan ada kebutuhan untuk “lebih banyak staf, lebih sedikit birokrasi, lebih banyak digitalisasi prosedur” dan lebih banyak standardisasi di 16 negara bagian Jerman, menurut juru bicara Marburger Bund Hans-Jörg Friese.
Sekalipun dokter harus menunggu lama untuk menjalani tes, Freese mengatakan, “Sertifikat khusus sering kali baru diterbitkan dalam dua tahun. Penundaan yang lama dalam permohonan kedua dapat berarti bahwa para dokter tersebut akan tetap menganggur, meskipun pemberi kerja mereka sangat menginginkannya,” tambahnya. “Pertahankan sentimen anti-imigran.
Dokter asing tidak hanya menghadapi birokrasi yang rumit, tetapi juga emosi sosial yang memanas.
Misalnya, para dokter di Suriah berada di bawah tekanan yang semakin besar untuk mendapatkan izin secepatnya seiring dengan meningkatnya ancaman deportasi.
Setelah serangan pisau mematikan yang dilakukan oleh pencari suaka Suriah di kota Solingen pada Agustus 2024, politisi konservatif meminta pemerintah untuk berhenti menerima pengungsi Suriah dan mendeportasi pencari suaka kembali ke Suriah.
Menurut laporan media Jerman, semakin banyak dokter yang memasuki dunia kerja setiap tahunnya, namun jumlah tersebut tidak cukup untuk mengimbangi perubahan demografi.
Selain itu, sejumlah besar dokter mulai bekerja paruh waktu. Menurut laporan lembaga penyiaran publik ZDF, hanya 85% dokter umum yang akan bekerja penuh waktu pada tahun 2023.
Pada tahun 2009, angka ini masih berkisar 98%.
“Bekerja penuh waktu berarti dokter biasanya bekerja 50 hingga 60 jam seminggu,” kata Marburger Bund kepada lembaga penyiaran publik ZDF. Hanya dokter yang kontraknya dikurangi menjadi 70% dari pekerja penuh waktu yang biasanya dapat bekerja selama 40 jam seminggu.
Selain itu, distribusi dokter di Jerman tidak merata.
Meskipun wilayah perkotaan memiliki banyak dokter spesialis, penduduk pedesaan di Jerman mungkin harus melakukan perjalanan jauh dan menunggu lama untuk menemui dokter umum.
Oleh karena itu, seperti yang dikatakan Fries dari Marburger Bund, “sama sekali tidak dapat diterima” untuk “memberikan hambatan yang tidak perlu kepada dokter yang terlatih secara internasional”.
(rzn/sel)